大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于买保险不给理赔怎么回事的问题,于是小编就整理了1个相关介绍买保险不给理赔怎么回事的解答,让我们一起看看吧。
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楼主你好,购买医疗保险,保险公司什么情况下不给赔偿呢?如果说你购买的是商业性的医疗保险,那么保险公司不给予赔偿的条件和条款,要根据你所购买的这个医疗保险所签订的协议或者说合同为主,来确定到底给不给赔款。
一般情况下就是在购买医疗保险的过程中,大概会有30天左右的一个等待期,如果说你在购买这个医疗保险之后,30天之内发生看病就医的情形,那么没有过这个等待期,这种情况下也是不给予赔偿的,这是一个方面,另外一个方面就是我们在参保商业性医疗保险的过程中,它是会让你选择你有没有这种社会保险当中的医保,如果说你拥有社会保险的医保,那么去购买这个商业性的医保费用相对来说是比较低的,但是你本身是没有这个社会保险当中的医保而选择的拥有,那么在赔付的过程中相对来说比例也是比较偏低的。
还有就是它会有一个免赔额,如果说是一般性的医疗,那么通常情况下每年都大概会有1万元的一个免赔额,如果说你在一年当中看病就医的这个发生实际的金额在医保报销完毕之后还没有超过1万元那么商业性的医疗保险也是不给予赔付的,所以说这些条件都是在你购买这个医保的条款当中可以明确的看到,那么你可以仔细的阅读一下你的这个条款,各个保险公司所规定的条款都是有所不同的,我只是大概给你说一下哪些不给予赔付。
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买前应该仔细看他们的合同,写的很详细,你没病的时候什么都好,等你需要的时候他们就会给你看条条框框了。千万别相信保险业务员的话,说什么病都报销。里面的病一字之差就能影响你报销,而且这个报销是在你新农合报销过后自己花费的合理费用才给报销的。自费药品什么的应该不在范围内。
第一:等待期内住院,不赔付。我们平安公司医疗险等待期是30天,有的公司50天,有的甚至90天!过了等待期,生病住院才能赔付!
第二:生病了,住院才能报销!门诊输液拿药是不报销的!
第三:磕磕碰碰猫爪狗咬烧伤烫伤等意外门诊医疗,不住院也可以报销!住院,门诊都能报销
买保险划不划算,我觉得问这个问题的人肯定没遭遇过重大医疗疾病。
没什么这么说?
我自己亲身经历过,老爸肺癌,查出来时候已经是晚期,但是我两兄弟还是第一次遇到这种情况,有一线希望肯定想博,毕竟老爸只有一个。
最终大家都可想而知,晚期还有什么希望?从查出来到我老爸走了,前后共8个月,两兄弟每人花了10万。
经历这个事件以后,我深深的感觉到保险的重要性,因为重大疾病,特别是癌症,花钱比倒水还快,医生说,基因检测有希望,靶向治疗能减轻病人负担,但是这都是自费的,有能力你不去尝试一下吗?这些都是几万几万的花出去。
最后我想说的是保险其实很重要,但是要会买,买重大疾病的,特别是癌症
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楼主你好购买医疗保险,那么保险公司在什么情况下不给赔偿呢?这个问题我们主要指的是一些商业性的医疗保险,那么这个商业性的医疗保险,它实际上在购买之前就有很多的条款会给你说清楚,哪些情况不予赔偿,比方说你在参保以前就有一些既往的病史,并且这个既往病史你没有遵照医生的嘱咐去正常的治疗,那么这种情况如果说在参保以后复发的概率实际上是非常高的,那么出现复发的情况那么保险是不会给赔偿的。
还有就是比较常见的就是作为我们一般性的医疗,那么如果说你参加的是重大疾病医疗保险,那么一般性的医疗保险也是不给予赔偿的,所以说只能当当你发生所对应的你参保的这种医疗保险,也就是说你参保的是重大疾病保险,那么也就是当自身发生重大疾病保险之后,才可以享受到医保的报销。
商业性的医疗保险,实际上它可以作为我们医保的一个补充保险来使用,如果说你有正常的社保当中的医保,那么并且是可以报销一部分的比例的,在报销完成这一部分比例,自己所自费的这一部分,那么通过商业性的医疗保险来报销,是可以有效减轻我们自身的一个经济压力和经济负担的,当然你必须要满足他所对应的条款,只有符合这样的条款之后,我们才可以正常的享受到商业性医保的报销待遇。
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