人寿保险网
您当前的位置: 首页 > 意外险 >意外险哪个时期优先赔付,意外险哪个时期优先赔付的

意外险哪个时期优先赔付,意外险哪个时期优先赔付的

发布时间:2024-09-25 05:17:04 作者:人寿保险网 来源:意外险

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于意外险哪个时期优先赔付的问题,于是小编就整理了1个相关介绍意外险哪个时期优先赔付的解答,让我们一起看看吧。

意外保险出险后保险公司是所有赔付一次付清吗?

意外保险责任有很多,分开说明:

意外险哪个时期优先赔付,意外险哪个时期优先赔付的

1、意外身故/全残:一次性赔付赔付完,合同终止

2、意外残疾:残疾分为一到十级,一级残疾就是全残,二到十级则按照比例来理赔。比如10级残疾,按照10%来赔付。那么,有的意外险,赔付完十级残疾,合同终止。有的意外险,赔付完十级残疾,合同会继续有效,再发生意外残疾,还可以赔付,一直到把保额全部赔付完,合同终止。

3、意外医疗:通常意外险里面,除了保身故,残疾之外,还可以保意外医疗,但报销额度会有一个上限封顶。比如说封顶是一万元,那么,意外导致的医疗费,可以多次赔付,一直到把一万元全部赔付完毕,就不再赔付意外医疗了。不过呢,保险不会终止,如果发生意外身故,或者伤残,还是可以赔付的。

4、意外住院津贴:意外险还会带有意外住院津贴责任,意外导致住院,按天赔钱,比如100元/天。通常住院天数累计不能超过90天(具体看合同条款)。比如第一次住院10天出院了,保险理赔完毕后合同不会终止,第二次又非同一原因的其它意外事件导致住院,还可以按天赔钱。只到把90天赔付完。那么住院津贴就不再赔钱了。但是合同还会继续有效,如果是意外身故,残疾,等发生,也都可以获得赔付的。


意外保险的责任

意外保险主要有三方面的责任:意外身故、意外伤残和意外伤害医疗。身故和伤残责任,都是按照合同约定的保额,给付形式赔付。意外伤害医疗,按照医疗保险形式理赔。

一次性赔付

一次性赔偿指“分期赔偿”的对称。赔偿义务人对其所负全部赔偿义务,采用一次算定,一次付清的方法予以履行。如损害赔偿数额能一次确定, 赔偿义务人又有实际偿付能力能一次付清的,一般应采取一次性赔偿。意外险是一次性赔付的,也就是当意外发生后,报案给保险公司,公司会审核相应情况,根据实际和保险合同,进行保险金的一次性给付。意外保险不是分期给付的,采取的是一次性给清。

意外险一次性赔付的范围

一般情况下,意外保险的赔付项目包括死亡给付、残疾给付、医疗给付、停工给付这四种,意外保险根据不同的给付项目进行赔偿,具体内容为以下几点:

1、死亡给付:被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。死亡给付是全部给付。

2、残废给付:被保险人因遭受意外伤害造成残废时,保险人按残疾程度大小分级给付残废保险金。残疾给付是分付。

3、医疗给付:被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人根据实际情况酌情给付。医疗给付规定有最高限额,且意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。

4、停工给付:被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金。

不一定哟,要看理赔时间点、以及对应的险种。

假定几个例子,大家就容易理解。

①若在意外事故中直接身故,那么只有意外身故保险金,可以直接一次性理赔。

②若在意外事故中重伤,在医院救治一段时间后,还是因伤重去世,那么去世后,可以一次性理赔身故保险金,以及在保额内报销意外救治产生的医疗费费用。

报销过保险的朋友都知道,医疗报销是要发票的!

所以当我们结束医疗出院后,就可以理赔当次产生的我医疗费用。

这里有种特殊情况,意外医疗后续治疗,举例骨折后有钢板后续需要取出来,各家公司的理赔政策不同,有的公司认同这是事故的延续治疗,即使保险已经到期,只要保险前次报销后还有额度,那么后续还能报销;而若取钢板时合同保险期已经结束,有的公司则会认为合同已经终止,不在理赔。这点儿我们一定要注意!

意外伤残需要评残,但是有两种情况:

到此,以上就是小编对于意外险哪个时期优先赔付的问题就介绍到这了,希望介绍关于意外险哪个时期优先赔付的1点解答对大家有用。

相关资讯
猜你喜欢