大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于意外险骨折只报销部分的问题,于是小编就整理了2个相关介绍意外险骨折只报销部分的解答,让我们一起看看吧。
请问购买的是哪家公司的什么产品?
意外伤害保险,包含两部分(意外伤害、意外伤害医疗),一般保障的是被保人本人,如果是意外险,一定是先保自己的,而不是别人,如果保的是别人那就是责任险;
跌倒骨折属于意外伤害范畴,只要是合理的费用,包括门诊、住院都是可以按照一定比例进行报销的,前提是免责条款范围之外的情况,具体的可以把保单发出来看一下。
希望可以帮到你。
感谢您的邀请!意外险,一般认为包含意外医疗保险和意外伤害险,发生意外事故需要治疗,主要报意外医疗险。那么意外摔伤,意外险可以报销吗,对此我去了解到,无论是摔伤,撞伤,烧伤还是烫伤,只要是外界因素造成的突然发生性的,并非本意,并非疾病的意外事故的伤害,都可以在理赔范围内,报意外险赔付。那么不给报的原因,可能是为了防止骗保,就是说,如果你是交通事故,就会有交警证明,如果被人碰伤,也能找到证人,因为你是自己摔伤的,无凭无据无法证明你是怎么受伤的,所以建议你,到所居住的街道办事处,或者是工作单位开一个关于非交通事故的证明,开这个证明也有可能让你写一份保证书,以防将来有什么纠纷。
谢谢邀请!我对保险业的规章制度以及各项具体的规定和赔付的要求都不清楚,无从评论!这次不能报销医药费的具体原因,应把保险单的各种规定和条例都认真地看一看,看看具体不能报销的原因。下次续费时,这要小心了,不应再犯同样的错!
这正好碰到了我的实际工作。简单讲讲。
1.我们称,钢板螺钉等材料属于内固定或者置换材料,其报销属性参照所在地社保局的规定,属于比例报销范围。
2.拿武汉市来说,根据医保政策和三大目录等依据,内固定材料或者置换材料,分国产或者进口之分,国产报销65%,自己承担35%,进口报销50%,自己承担50%。
3.实际报销中存着这个问题
3.1首次结算如果是医保后商保,医保将按照上述比例进行了报销,商保对剩下的自己承担比例部分是不与报销,这是条款约定的。具体能不能报销还需要参照条款执行。
3.2如果首次是商保报销(全自费出院),可以将上述比例进行报销,自己去承担上述不能报销的部分。
这两种情况,我涉及其他方面,因为手机打字不方便,我就不展开讲解。但前提是基于学平险的条款决定,这是我了解到的,或者在我手中赔付过的学平险案例。
了解更多,可以关注我,私信我。
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