重疾险住院案例，重疾险住院案例分析

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于重疾险住院案例的问题，于是小编就整理了1个相关介绍重疾险住院案例的解答，让我们一起看看吧。

重疾险有赔付成功的案例吗？大家有什么可以分享的？

有，我知道的重疾险有好几个赔付成功的案例。国某和杨某某乳腺癌的重疾险赔付了50万和60多万，人没死。我和同病房的病友辽阳大姐都是重疾险大病轻症赔付者，豁免了后期保费，保障不变。我的重疾险名称金诺优享现已停售，可以上网查一下

重疾险赔付的比比皆是，任何保险公司只要不去违背如实告知原则，保险公司也不会故意刁难顾客。至于有些人怪这怪那，不如从自己身上找原因。

就好像你去考驾照，交警也不会给你逐条讲解科目一，你开车上路造成了重大交通事故，也不是你一句没有人教过你就能免责的。

只不过交通法则大部分人都有所了解，所以潜意识里觉得那么判决是应该的，而保险法却很少人去了解，所以很多人觉得保险公司坑客户。但是，在中国的法律体制下，谁能超越法律去经营呢？

重疾险，主要用于保障重大疾病风险，一旦发生合同约定的重大疾病/轻症，即按保额给付保险金，用于弥补患病后的治疗费用和收入损失补偿。

一个人一生患重疾的概率是72%，虽然说重疾很严重但现在的医疗技术的进步让重疾的治愈率提高很多。得了重疾不至于挂，但高额的医药费和康复费用给患者家庭带来了巨大的压力，这也是重疾险的意义。因为其理赔概率很大，所以保费也是各种类保险中较贵的。

重疾理赔案例有很多，它占健康险理赔比例有58.72%（见下图）

2016年陈先生通过我投保一份和谐健康的重大疾病保险，保额为20万。

2019年陈先生的主动脉夹层伴心包腔内少量积血，升主动脉及主动脉窦部瘤样增宽（心脏病），在医院进行开胸手术治疗。

病情符合重大疾病定义的病种，符合理赔条件。

理赔很顺利

很多人认为重疾险买的时候容易，真到理赔时条件特别苛刻，真的是这样吗？

其实不是，为了规范保险市场，中国保监会规定了25种重大疾病，要求各家保险公司的重疾产品中都应包含，这25种重大疾病占到了所有重疾理赔的95%

这些重疾的详细定义，以及达到何种标准才可赔付都为统一的标准。至于理赔，那也是一视同仁，符合理赔条款，无论哪个保险公司都会按条款赔付，所以担心重疾理赔困难是多虑了。我们在购买重疾险前先了解清楚这些疾病的种类以及赔付条件，这样才能明明白白清清楚楚。

我是每天沉迷在保险条款中的测评师Kenny，希望可以帮到你

你好，我是昱果君，有一个真实的案例与你分析。

这是我身边的一个真实的例子，有一个朋友是经营餐厅的，在17年初的时候结束了营业，在小区好友的介绍下加入了保险销售代理人的队伍，原本她只是想给自己家庭配置保险，顺带加入PA公司，这样自己家庭买的保险第一年的高额提成可以自己获得，而工作和投保一并兼顾。

断断续续的一年多时间她也从身边的朋友开始，缓慢的经营了多份保单，她给自己投保了平安福，只保了20万保额，还增加了投保人豁免条款。

在18年的时候她的老二，儿子出生了，在这人生圆满的时刻，上天突然降临了噩运，在小宝不到一周岁的时候，她检查出恶性乳腺癌。人生有时候就是这么的无常，她给客户服务的诸多重疾险保单中，第一份理赔经历居然是自己。

保险公司接受完报案和核实后一个月内，保费全额汇进了她的账上，她女儿投保的寿险也因为豁免条款而免交以后剩余期间的保费，而保单继续有效。

在疾病治疗期间，化疗药物有目录药和外药可以选择，一般医生在住院前都会询问你的家庭情况如何，然后建议你用何种药物。合资的化疗药一次外购都在1.8万一次，而社保用药只需要三千左右不到。具体治疗效果可能是一样的，但是某些好药对肝和心脏的负作用确实是少。我们不排除医生有赚回扣的嫌疑，但是前四次化疗，她的秀发依然在头上，只到最后几个疗程改用国产药的时候开始脱发。她对治疗充满信心，最近在动完手术后头发也开始慢慢长回，已经开始积极的在恢复煅练。

其实投保多数是给病人和其家庭带来的是治疗的信心，无需多少顾虑治疗的花费，也不用满怀痛苦的在朋友圈里发起众筹。

很多重疾险理赔不成功的人，多数是带病投保不如实告之，被保险公司检查即往病史时查出。或者是病种不在重疾保障范围内。或者是家族史疾病和先天性疾病。如你需要理解保险知识，可以关注我的头条号，我是@昱果君

首先呢我放几张中国平安2015年-2019年赔付数据，从这里就可以看到重疾是否赔付，有没有理赔成功的案例。

其次，可以设想下如果没有赔付成功案例，国家管理机构可能让保险行业这么存在下去吗？保险公司是受到银保监会监管的。

第三，更应该关心的问题是:如何配置保险?什么样的保险是最适合自己的?配置的保险在需要理赔的时候怎样顺利赔付？

在这里我就简略的来说一下，需要详细了解的可以私信。

①人寿保险分为重疾险、身故险、意外险、医疗险、住院津贴、豁免等等，就像手机一样是由一个个配件组成完整的手机，配置相应的险种保障相应的风险；

②每个人的经济收入、身体状况、年龄、所处地域、工作性质都不相同，相应的配置保险的侧重点也不相同，这就需要一个靠谱的保险业务员根据客户的实际情况量身定制最适合的保障计划。没有好不好，只有适合不适合自己；

③想要在需要的时候顺利赔付，就要买全保障、买足保额，医疗险、重疾险、意外险、身故险都要配置，才能在任何情况下都能得到理赔。在配置保险的时候，一定要做好健康告知的义务，不要瞒报，现在全国医院病例联网，很容易就能查到是否去过医院。做好健康告知的义务，是后续理赔能否顺利的重要前提。

配置保险要做到:买全保障、买足保额、买对险种、找对业务员、做好健康告知。

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重疾成功案例对于我来说很有发言权，因为我在这个行业摸爬滚打已经20年了，遇到大大小小理赔也不少，小到几百元大到百万元理赔

这是一个典型的意外保险理赔。早在10年前，我做陌生拜访的一个客户，曾经以前买过少儿保险，大人没有买保险，经过我们多次沟通，自己决定买点疾病➕意外保险。保费也不高，只有不到3000多元。当时的市场情况是这样的：意外保险没有观察期，即保即生效

恰恰保单已经承保了，但是保单没有下来，一天晚上下班途中骑车不小心摔到，造成多处骨折，我接到电话及时给公司报案，等治病终究保险公司100元的免除额，共计报销医药费4000多元。（当时那个人没有医保)

什么叫风险这就是风险，其实她的意外保险的保费也只有100多元钱，

这个事情是发生在2001年，客户某男曾经买过万能保险，每年交费6000元，保额设定在200000元。在2004年的一天，在晚上突发脑出血病世，保险公司接到报案，及时进行了理赔的工作，不到一周，理赔款就到帐了。保费总共交费：18000元，保险公司理赔款是20万元

通过这两个案例说明了，买保险要想理赔顺利应该做到这二点

买对：买对产品是关键，在购买保险产品过程中一定要做到：诚信：那就是健康告知一定要实事求是，因为保险讲的就是诚信。

只有商品买对了才能谈到理赔快，理赔好

这是我做保险以来没有发生过一起拒赔事件。

到此，以上就是小编对于重疾险住院案例的问题就介绍到这了，希望介绍关于重疾险住院案例的1点解答对大家有用。