2021重疾险择优，重疾险2021年新规 择优理赔

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于2021重疾险择优的问题，于是小编就整理了1个相关介绍2021重疾险择优的解答，让我们一起看看吧。

重疾保险择优理赔是什么，我们要做点什么？

根据《中国保险行业协会文件》中保协发【2020】73号文件，关于印发《重大疾病保险的疾病定义合适规范（2020年修订版）》的通知。

在中国银保监会指导下，中国保险行业协会与中国医师协会通过专家论证、公开征求意见及专家评审，已完成《重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020修订版）》，通知规定2020年11月5日至2021年1月31日为过渡期，在过度期内，保险公司可销售的保险产品可选择使用新规范或者旧规范；过渡期后，也就是从2021年2月1日起，保险公司所有老规产品全部下架，销售新规范的产品。

因为重疾新规（2020版）与老规（2007版）相比，条款越来越严谨，通俗地讲，有些病种理赔门款低了，有些病种理赔门款要高了，那么择优理赔就是给了客户一个新的选择，以后如果出险的话，新规老规哪个赔的多就按哪个赔。

那么，银保监会为什么要对重疾定义进行调整呢？我们先来看看2007版重疾定义修订的背景。
1、1949年，新中国成立，中国人民保险公司成立
2、20世纪50年代后期，国内保险业长时间停滞不前。
3️、1979年，国务院批准恢复国内保险业务。
4️、1998年，保监会成立。

后来，保险业蓬勃发展，保险公司如雨后春笋，市场一片繁荣的下面，实际危机四伏，终在2006年的冬天，爆发了。四十余名保险消费者集体投诉某公司的一款重大疾病险，理赔标准过于苛刻：癌症，必须快要死了，才能得到赔付！重疾险竟然保死不保生。

此事引起了监管层的高度重视，于是2006年8月，中国保险行业协会与中国医师协会正式签署合作协议，就中国人的生理特点，进行疾病定义工作，并在2007年4月，《重大疾病保险的疾病定义使用规范》正式出台，同年8月，正式实行：其中，必保6种重疾，可保19种重疾，一共重疾25种。也就是说，无论买的是哪家公司产品，无论保的疾病几十甚至几百种，前25种都是一模一样，甚至标点符号都不带偏差。

而中国成为了全球第四个，制定并使用统一重疾定义的国家，但从2007年至今，中国医疗水平有了巨大的进步，原来不能实施的或者很少能够实施的治疗方法现在已经比较常见，我们来看下官方发布的文件开头

我们普通老百姓眼里，医院确诊了的重疾就应该，保险公司就应该理赔；可是现实中，有的客户出险后，保险公司不予理赔，理由是不符合条款约定的重疾定义。

保险公司以前销售的重疾险是以2007版的重疾定义的重大疾病为依据的。

从2007年到现在，过去13年了，显然，继续沿用2007版的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》已经无法适应医疗技术的发展与革新。

2020年11月5日，中国保险行业协会与中国医师协会联合发布《重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）》。2020版的重大疾病保险的疾病定义和使用规范，定义更规范，保险理赔上更具有可操作性。

重疾保险择优理赔，指的是，一、凡是2020年11月5日（含）之后初次确诊保险产品条款中约定的重大疾病，在客户申请理赔时，可基于2007版标准重疾定义或2020版标准重疾定义，二、择优选择有利于客户的疾病定义标准作为赔付依据。

注意划线部分，也就是说，在这个日期，2020年11月5日之前出险的客户的，不适用择优理赔。

比如，有个客户张三投保30万重疾险，2020年12月8日，张三罹患阿尔茨海默病，智能严重衰退，临床痴呆评定量表（CDR）评估结果为3分，但自主生活能力未完全丧失，两项日常生活无法独立完成。虽然阿尔茨海默病属于重大疾病种类，但不符合该重疾种类的疾病定义，不能获得赔付。

到此，以上就是小编对于2021重疾险择优的问题就介绍到这了，希望介绍关于2021重疾险择优的1点解答对大家有用。