低压90重疾险，

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高压180低压90是不是有危险？需要注意哪些？

根据WHO的标准，人体正常血压为收缩压（高压）≥140mmHg和（或）舒张压（低压）≥90mmHg，即可诊断为高血压。作为常见的慢性疾病，高血压严重危害人们的健康，其最大的危害是致靶器官受损，诱发心脑血管疾病的发生。

高压180mmHg，低压90mmHg属于典型的单纯收缩性高血压，且患者的脉压差高达90mmHg，属于高值。这是老年高血压的典型特点。

1、单纯收缩性高血压：老年高血压最为常见的类型，60岁以上老年人中有1/3～1/2患有单纯收缩性高血压。研究显示，其可能的发病机制包括：

①大动脉管壁发生弥漫性纤维性硬化，引起大动脉管腔增大，管壁增厚，血流速度减慢，管壁顺应性降低，主动脉收缩期接纳心室射血的动能扩张到舒张期释放的势能下降，导致舒张压下降；

②由于动脉管壁的硬化，脉搏波传导速度增快，折返的脉搏压力波与收缩期压力波相重叠，进一步升高收缩压；

③随着年龄增大和血压升高，大动脉硬化过程进一步加快；

④主动脉硬化导致血管弹性和顺应性降低，舒张压随年龄增加而下降收缩压只有相应升高，才能保持平均动脉压平稳，保证脑、肾等的血流相对稳定，这一点也是最主要的病理生理原因。

与舒张压相比，收缩压与心、脑及肾等靶器官损害的关系更为密切，是心血管事件的重要独立预测因素。另外，老年人的收缩压水平随年龄增长而升高，但舒张压水平在60 岁后呈下降趋势，使得老年人的脉压可达50～100mmHg，而脉压增大是更重要的心血管事件预测因子和危险因素，与全因死亡和心脑血管事件等呈显著正相关。

低压90正常吗？

低压90正常吗？

低压90不正常。

根据我国高血压诊断标准，未使用降压药的情况下，收缩压≥140mmHg，和（或）舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。此标准适用于任何年龄的成年男性和女性。

高血压的病因并不十分清楚。目前认为，高血压是遗传和环境因素交互作用的结果。高钠摄入、精神应激、吸烟、肥胖、长期口服避孕药等，是高血压发病的危险因素。

高血压起病缓慢，临床症状缺乏特异性。可表现为头晕、头痛、颈项强直等。如不积极防治，会导致心、脑、肾、眼底等靶器官损害，严重危害身体健康、影响生活质量。

因此，对于有高血压疾病家族史或（和）高危因素的人群，出现不适及时就诊，早诊断、早治疗，延缓疾病发生、发展。

本内容由北京大学人民医院 心内科 副主任医师 丁荣晶审核

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